Pengaduan

Mohon isi dengan benar form berikut ini untuk melakukan pengaduan.

Identitas Pelapor: Isi nama lengkap

Identitas Pelapor: NIK

Identitas Pelapor: Foto KTP

Identitas Pelapor: E-Mail pelapor

Identitas Pelapor: NIK

Pilih salah satu dugaan jenis pelanggaran

Data terduga:

Data laporan: Subyek pengaduan

Data laporan: Waktu kejadian

Data laporan: Tempat kejadian

Data laporan: Tempat kejadian

Data dukung

File name:

File size: